WLZ

Wet langdurige zorg

De Wet langdurige zorg is een zorgwet, bedoeld voor mensen die voortdurend (intensieve) zorg nodig hebben in de nabije omgeving. Denk daarbij aan chronisch zieken, kwetsbare ouderen en mensen met een ernstige geestelijke of lichamelijke beperking/aandoening.

Het gehele pakket aan zorg en voorzieningen noemt men het integraal pakket. Zorg vanuit de Wlz kan worden georganiseerd in een verpleeghuis, verzorgingshuis, woonvorm voor gehandicapten of gewoon bij je thuis.

Voor wie is de Wlz bedoeld?

Iemand kan zorg vanuit de Wlz aanvragen als er 24 uur per dag zorg in de nabijheid nodig is om ernstig nadeel te voorkomen.

Iemand komt in aanmerking voor de Wlz als:

• Iemand zichzelf niet meer kan redden in de maatschappij
• Er sprake is ernstige verwaarlozing
• Er sprake is van lichamelijk letsel door een ziekte, aandoening of beperking
• De ontwikkeling van iemand ernstig wordt geschaad, al dan niet onder invloed van een ander
• De veiligheid van iemand  ernstig wordt bedreigd

De bovenstaande punten gelden ook als het risico er op groot is, bijvoorbeeld als het risico op verwaarlozing groot is. Kortom, iemand komt in aanmerking voor Wlz-zorg als hij/zij zelf niet meer in staat is om in de gaten te houden (en in te schatten) of er zorg nodig is en deze zorg op adequate en tijdige wijze in te schakelen.

Wij werken voor de uitvoering van de Wlz samen met Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. Dit betekent dat alle verzekerden met een basisverzekering bij EUCARE gedurende de looptijd van de verzekering voor de uitvoering van de Wlz zijn ingeschreven bij Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. Deze partij is voor onze verzekerden de ‘Wlz-uitvoerder’. Dat betekent onder meer dat Zilveren Kruis Zorgkantoor N.V. juridisch verantwoordelijk is voor de verlening van Wlz-zorg.

De feitelijke uitvoering van de Wlz vindt plaats door het zorgkantoor van de regio waar de verzekerde woont. Wil je weten welk zorgkantoor in jouw regio werkzaam is? Kijk hier.

Hoe kun je uitzoeken of je in aanmerking komt voor langdurige zorg?

De overheid heeft de website regelhulp gemaakt waarmee je gemakkelijk kan zien of je in aanmerking komt voor langdurige zorg. Dit is een digitale wegwijzer waar je meer informatie kan krijgen over zorg of ondersteuning.

Wanneer heb je recht op langdurige zorg (Wlz)?

Als je in aanmerking wilt komen heb je een indicatie nodig. Een indicatie kan je aanvragen bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). Het CIZ beoordeelt jouw indicatieaanvraag. Als het CIZ jouw aanvraag heeft goedgekeurd ontvang je een indicatiebesluit. In het indicatiebesluit zit een zogenaamd zorgprofiel. Het zorgprofiel geeft aan welke en hoeveel zorg je kan krijgen. Ook staat in het zorgprofiel hoe lang je deze zorg kan krijgen.

Een aanvraag kan je online indienen. Je kan ook een formulier downloaden en opsturen aan het CIZ.

Wil je snel nagaan of en hoe je zorg uit de Wlz kunt aanvragen in 2019? Neem dan de onderstaande infographic door.

Wat is een zorgkantoor?

Zorgkantoren zitten verspreid over heel Nederland. Elke regio heeft een eigen zorgkantoor. Elk zorgkantoor is er verantwoordelijk voor dat alle verzekerden in hun regio de juiste langdurige zorg krijgen waar zij recht op hebben.

Een zorgkantoor regelt voor jou de zorgverleners die jij nodig hebt, gebaseerd op het zorgprofiel dat jij hebt gekregen vanuit het CIZ indicatiebesluit. Een zorgkantoor sluit ook contracten af met zorgaanbieders in jouw regio zodat mensen in deze regio met een indicatiestelling voldoende zorg kunnen krijgen dat aan bepaalde kwaliteitseisen voldoet. Ook voeren zorgkantoren de regeling persoonsgebonden budget uit.

Wil je weten welk zorgkantoor in jouw regio werkzaam is? Kijk hier.